团体人身意外伤害保险条款

更新时间:2008/03/30 编辑:凌海发点击次数:18823

　　第一章　保险对象

　　第一条　凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。

　　第二章　保险期限

　　第二条　保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时，另办续保手续。

　　第三章　保险金额

　　第三条　保险金额最低为壹千元，最高为五千元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。

　　保险金额一经确定，中途不得变更。

　　第四章　保险责任

　　第四条　本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

　　一、　因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。

　　二、　因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废；或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。

　　三、　因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。

　　四、　因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。

　　第五条　被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。

　　第五章　除外责任

　　第六条　由于下列原因所致被保险人的死亡或残废，保险公司不负给付保险金的责任：

　　一、　被保险人的自杀或犯罪行为；

　　二、　被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；

　　三、　战争或军事行动；

　　四、　被保险人因疾病死亡或残废。

　　第七条　被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。

　　第六章　保险费率

　　第八条　保险费率根据行业（工种）或工作性质分别订定。

　　第七章　保险手续和保险费的缴付

　　第九条　投保时，投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份，经保险公司核定承保后签发保险单。

　　第十条　被保险人在投保时，可以指定受益人。如果没有指定受益人，以法定继承人为受益人。

　　第十一条　在保险单有效期间，投保单位如因人员变动，需要加保或退保，或因被保险人要求变更受益人，应填写变动通知单一式三份，送交保险公司据以签发批单，作为保险单的附件。

　　被保险人中途离职，不论已否办理批改手续，均自离职之日起丧失保险效力，保险公司应退还已缴的未到期保险费。

　　第十二条　投保单位应在保险起保日一次缴清保险费。有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后，保险单开始生效。

　　分期缴费的，如在约定期限内不能交付时，保险单即行失效。

　　第八章　保险金的申请和给付

　　第十三条　被保险人在保险单有效期间，发生保险责任范围内的死亡或残废时，被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金，并提供下列单证：

　　一、　保险单证及投保单位的证明；

　　二、　被保险人死亡时，应提供死亡证明书；

　　三、　被保险人因意外伤害事故造成残废时，应提供治疗医院出具的残废程度证明。

　　保险公司接到申请后，经过调查核实，按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过二足年不提出申请，即作为自动放弃权益。

团体人身意外伤害保险保险金额给付表

──┰────────────────────┰────────┰──────
原　┃　　　　保　　险　　事　　件　　　　　 ┃ 给　付　数　额 ┃　给付后的因
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃　　　　　　　　┃　保险效力
──╂────────────────────╂────────╂──────
　　┃　　　　　　死　　　　亡　　　　　　　┃　保险金额全数　┃保险效力终止
　　┠────────────────────╂────────╂──────
意　┃　两目永久完全失明或两肢永久完全残废，或┃　同　　　上　┃　同　上
　　┃一目永久完全失明，同时一肢永久完全残废。┃　　　　　　　　┃
　　┠────────────────────╂────────╂──────
外　┃　一目永久完全失明或一肢永久完全残废。　┃　保险金额半数　┃保险继续有效
　　┠────────────────────╂────────╂──────
　　┃　　丧失手指足趾：　　　　　　　　　　　┃　保险金额的　 ┃
伤　┃１．丧失四指；　　　　　　　　　　　　　┃　　　４０％　　┃　　保
　　┃２．丧失拇指全部；　　　　　　　　　　　┃　　　２５％　　┃　　险
　　┃３．丧失拇指一节或食指全部；　　　　　　┃　　　１０％　　┃　　继
害　┃４．丧失其他各指的部分或全部；　　　　　┃　　　５％　　┃　　续
　　┃５．丧失足趾全部；　　　　　　　　　　　┃　　　１５％　　┃　　有
　　┃６．丧失各趾的部分或全部。　　　　　　　┃　　　５％　　┃　　效
事　┃　　一次事故造成多处丧失部分手指足趾时，┃最高不超过保险金┃
　　┃可同时兼得。　　　　　　　　　　　　　　┃额的５０％　　┃
　　┠────────────────────╂────────╂──────
故　┃　　身体其他部分伤残，以致永久完全丧失全┃　按照丧失程度给┃
　　┃部或部分劳动能力、身体机能。　　　　　　┃付，但不能超过保┃保险继续有效
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃险金额全数。　　┃
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